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- 简答题何谓医嘱?医嘱有哪几类?处理医嘱时的注意事项有哪些?
- 医嘱是医生根据患者的病情需要,拟订的书面嘱咐,由医护人员共同执行。 医嘱的种类有: (1)长期医嘱:有效时间在24h以上至医嘱停止。 (2)临时医嘱:有效时间在24h以内,应在短期内执行,有的需立即执行,一般只执行一次。 (3)备用医嘱:①长期备用医嘱:有效时间在24h以上;必要时用,由医生注明停止日期后方失效。 ②临时备用医嘱:仅在医生开写时起12h内有效,必要时用,过期未执行则失效。 医嘱处理的注意事项: (1)医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,并应及时补写医嘱。 (2)医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签名。 (3)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行。 (4)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。 (5)凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱的标记栏内用 红钢笔写“取消“,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
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