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简答题简述标本采集的原则。及采取血标本的注意事项。
  • 标本采集的原则 (1)遵照医嘱：采集各种标本均应按医嘱执行。凡对检验申请单有疑问，必须及时核对准确后才可执行。 (2)充分准备：①采集标本前应明确检查项目、检验目的、采集标本量、选择采集的方法及注意事项；②采集标本前向患者作耐心的解释，以取得合作；③根据检验目的准备好物品，在选择的容器外必须贴上标签，注明患者姓名、科室、床号、住院号、检查目的和送检时间；④护士操作前做好自身准备，如剪指甲，洗手，戴帽子和口罩等。 (3)严格查对：查对是保证标本采集正确无误的重要环节之一。采集标本前应认真查对医嘱，核对申请项目，患者姓名、床号、住院号等。采集完毕应重复查对后及时送检。 (4)正确采集：采集标本既要及时，又要保证采集量的准确。凡培养标本应在使用抗生素前采集标本，并应注意严格无菌要求，如已用抗生素者应按药物的半衰期计算，在血药浓度最低的时候采集标本， 并在检验单上注明。 (5)及时送检：避免标本污染或变质，影响检验结果。特殊标本应注明采集时间。 采集静脉血标本的注意事项： (1)抽血清标本必须用干燥注射器、针头和试管。 (2)采集全血标本时需注意抗凝，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8～10次，使血液与抗凝剂混匀，避免血液凝固而影响血液质量。 (3)如做二氧化碳结合率测定，抽血后应立即注入含抗凝剂的密封瓶中，或注入有石腊油的抗凝试管中，注意应插在石油液面以下，立即送检。 (4)采集血培养标本时，抽血前检查培养基，抽血时注意严格无菌要求，防止污染。血培养通常抽血5ml。亚急性细菌陛心内膜炎的病人，为了提高培养阳性率，采血量可增至10～15ml。 (5)如果同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶、再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。 (6)严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集。 (7)抽血液后，应将注射器活塞略回抽，以避免血液凝固使注射器粘连或针头阻塞。 (8)采血用的一次性注射器应按无害化处理。

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