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简答题AOSC的典型症状有哪些?其治疗原则是什么?
  • AOSC即急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型症状为Reynolds五联征，具体为： (1)腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部反射，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张，并发有肝内胆管感染时，肝区可有扣击痛。 (2)寒战和高热：这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞的毛细胆管浸入到肝窦状间隙，引起全身感染的缘故。 (3)黄疸：通常于发病后次日出现。 (4)休克。 (5)中枢神经系统受抑制：主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷；合并休克时也可表现为躁动、谵妄等。 治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并减压引流，尽早而有效地降低胆管内压力。

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