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简答题试阐述医院感染病例的监测的意义?
  • 作为了解医院感染发生发展情况的医院感染调查，其主要目的有以下几个： (1)降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素。 (2)建立医院的医院感染发病率基线(baselinerates)。90％～95％的医院感染都是散发的，而不属于流行，因此监测的主要目的除及时发现流行或暴发流行苗头外，就是降低医院感染散发率。 (3)发现暴发流行，一旦确定散发基线，可以据此判断暴发流行。5％～10％的医院感染属流行或暴发流行。需要注意的是局部暴发流行更多的是依靠临床和微生物实验室的资料，而不属于常规监测。 (4)利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南。 (5)评价控制效果，不管采取什么控制措施，只有通过持续的监测，才能判断控制措施的效果。 (6)调整和修改感染控制规范。 (7)避免缺乏实践的理论。 (8)进行不同医院问医院感染率和感染控制效果的比较。 WHO认为监测的最终目标是为了减少医院感染和由此所造成的损失。具体包括： (1)增强临床工作人员和其他医院工作人员(包括管理者)对医院感染和细菌耐药性的认识，使他们自觉采取预防措施。 (2)监测医院感染的发病趋势：监测医院感染的发生率及其分布，监测流行趋势。如有可能，按危险程度调整发病率，以便医院内和医院问进行比较。 (3)论证新的预防措施或增加预防措施的必要性，评价预防措施的效果。 (4)论证患者医疗护理工作中可能需要改进的地方，为深入开展流行病学研究(如危险因素分析)打下基础。

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