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简答题什么是呼吸衰竭?临床上按动脉血气分析呼吸衰竭可分几型?不同类型的呼吸衰竭氧疗有哪些不同?
  • 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。所测氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg。 按动脉血气分析分为两型: (1)Ⅰ型呼衰:只有缺O(PaO<60mmHg),无CO潴留,PaCO降低或正常,即只有低氧血症,而不伴有高碳酸血症。见于换气功能障碍。氧疗时应给予高浓度吸氧(>35%)。 (2)Ⅱ型呼衰:既有缺O,又有CO潴留(PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg),即既有低氧血症,也伴有高碳酸血症。系肺泡通气不足所致。氧疗的原则为低浓度持续给氧。
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