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- 简答题什么是冠心病心肌梗死?简述急性心肌梗死临床表现和治疗原则,心肌梗塞的并发症有哪些?
- 心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。 临床表现: (1)有持久的胸骨后剧烈疼痛,烦躁不安,出汗,恐惧,濒死感。 (2)可有发热,恶心呕吐,上腹胀痛。 (3)白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变。 (4)严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭。 治疗原则: (1)保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大,缩小心肌缺血范围。 (2)及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死。 (3)使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。 心肌梗塞的并发症:①乳头肌功能失调或断裂;②心脏破裂;③栓塞;④心室壁瘤;⑤心肌梗死后综合征。
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