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简答题尿毒症的定义及慢性肾衰竭的分期是什么?
  • 尿毒症是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢出现肾功能减退甚至衰竭,出现代谢产物潴留,水电解质紊乱,酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症。 随着病情的进展,根据肾小球滤过功能降低的程度,将慢性肾衰竭分为三个阶段: (1)慢性肾衰早期:即GFR降至20%~35%时,肾功能难以代偿,已出现氮质血症,血肌酐升高,但无临床症状。 (2)慢性肾衰竭期:此期肾单位进一步破坏,GFR降至正常的10%~20%,血肌酐显著升高(约为450~70μmol/L),患者贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并有轻度的胃肠道、心血管和神经系统 症状。 (3)慢性肾衰竭晚期(尿毒症期):GFR<10mL/min,血肌酐>707μmol/L,临床出现显著的各系统症状和血生化异常。
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