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- 简答题小儿腹泻有哪些护理措施?
- (1)饮食护理：①继续母乳喂养，暂停辅食；②人工喂养者，可喂等量的米汤或稀释的牛奶或其他代乳品；③病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不适合用蔗糖，对疑似病例暂停乳类，可用豆制代用品；④伴严重呕吐者需暂禁食4～6h，腹泻次数减少，可由流质、半流质、软食逐渐过渡到正常饮食；⑤腹泻停止，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共．2周；⑥口服营养物质不能耐受者，加强支持疗法，必要时全静脉营养。 (2)补液护理：服用ORS溶液，向家长说明和示范配制方法和服用方法，根据病情指导服用量，通常轻度脱水，约需50～80ml／kg，中度脱水约需80～100ml／kg，于8～12h内补足累计损失量，脱水纠正后，将余量以等量水稀释按病情需要随时口服。无脱水者，可将ORS溶液加等量水稀释，每天约50～100ml／kg，少量频服，以防脱水。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重合并症者及新生儿不适合使用ORS溶液。静脉补液见儿科部分第2题。 (3)臀部护理：勤换尿布，每次便后温水洗臀，并涂保护性油软膏，避免使用不透气的一次性尿布或橡胶布。局部可用烤灯照射。女婴注意会阴部清洁，防止尿路感染。 (4)防交叉感染：感染性腹泻执行床旁隔离，严格消毒措施，护理病儿前后认真洗手。 (5)发热护理：注意体温变化，高热时给予物理和药物降温，鼓励多饮水，加强皮肤和口腔护理。 (6)病情观察：观察大便次数、颜色、性状、气味和量。注意观察生命体征及脱水征，有无酸中毒及低钾、低钙等水电酸碱平衡紊乱，了解病情进展及治疗效果。 (7)健康教育：①指导合理喂养和辅食的添加；②注意饮食卫生，培养良好的个人卫生习惯；③增强体质，避免受凉或过热；避免长期滥用抗生素。
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