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简答题机械通气病人吸痰时的注意事项有哪些?
  • (1)吸痰前,应向病人解释,取得病人的配合。 (2)吸痰前,应结合翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中。 (3)吸痰前后,应适当提高吸入氧浓度:给予100%的氧2~3分钟。消除呼吸机报警声。必要时手法过度深呼吸3~5次。 (4)严格遵守无菌原则:吸痰时,戴无菌手套(或使用无菌无齿镊),绝对避免用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道。 (5)调节吸引负压:吸引负压不要超过19,6kPa(200cmH2O)。插入吸痰管时不可使用负压。 (6)选择合适的吸痰管:吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2。 (7)每次吸引时间不超过15秒。 (8)吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色。如出现SpO2下降或心律失常应立即停止吸痰,给予纯氧人工通气。 (9)加强气道湿化:如痰液黏稠,可先向气道内注入无菌蒸馏水或生理盐水,成人每次2~10ml,小儿每次0.5~2ml。 (10)评价吸痰效果:吸痰后应进行肺部听诊,评价吸痰效果。
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