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简答题鼻出血的病因有哪些？常用止血方法有哪几种？鼻出血的护理要点有哪些？
  • 病因 （1）局部病因：①鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；②鼻腔和鼻窦炎症；③鼻中隔病变；④肿瘤。 （2）全身病因：凡可引起动脉压和静脉压增高、凝血功能障碍、血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。常用止血方法常用止血方法有：烧灼法、填塞法、血管结扎法、血管栓塞法。护理要点 （1）病人体位：通常取半卧位，出血较多疑有休克者，取平卧位。 （2）心理护理：热情接待病人并予以安慰，做好必要的解释工作。 （3）病情观察：密切观察病人血压、脉搏等生命体征变化，对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，迅速建立静脉通道，给予止血药、补液，并协助医师做好鼻腔前鼻孔或前后鼻孔填塞止血术。严密观察鼻腔填塞后或取出填塞物后是否仍有出血情况。鼻腔填塞纱条在48～72小时后逐渐抽取，此后应给予病人复方薄荷油喷鼻，以防再次出血。 （4）简易止血法：①冷敷前额和后颈；②用手指向鼻中隔方向紧捏两侧鼻翼10～15分钟；③1%麻黄素液喷鼻。 （5）口腔护理：嘱病人勿将血液咽下，以免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐，保持口腔清洁卫生，加强口腔护理。 （6）术前准备：如果鼻腔填塞无效，可根据出血部位行相应的血管栓塞术或结扎术，应向病人解释手术的必要性，配合医生做好术前准备。

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