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- 简答题试述代谢性酸中毒的治疗原则、方法和注意事项。
- (1)代谢性酸中毒的治疗原则:①针对病因治疗;②纠正缺水和电解质代谢失调;③血浆hco
低于16mmol/l,应用碱剂治疗,可用4%~5%碳酸氢钠溶液。 (2)代谢性酸中毒的补碱公式: 1)5%nahco
(ml)=[co
cp(hco
)正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.6 2)4%nahco
(ml)=[co
cp(hco
)正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.8 3)所需[hco
]的量(mmol)=[hco
正常值-测得值](mmol/l)×体重(kg)×0.4 (3)代谢性酸中毒的治疗注意事项:①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;②防止缺钙性抽搐;③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;④碳酸氢钠宜单独输入;⑤复查co
cp,或hco
。
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