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简答题试述宫缩剂的种类及用药注意事项。
  • (1)缩宫素:使妊娠子宫平滑肌收缩,作用快,持续时间短。小剂量可促进子宫平滑肌节律性收缩,用于中期及晚期妊娠引产和催产,以及产后子宫收缩欠佳而致出血倾向或已出血的产妇。大剂量能使子宫产生强直性收缩,常用于防治产后出血。使用时要有专人护理,严密观察子宫收缩的节律性和速度、胎心变化,以免发生胎儿窘迫或子宫破裂等意外。(2)垂体后叶素:含有催产素和加压素两种成分,后者使毛细血管及小动脉收缩,血压升高,故血压高及心功能不全病人禁用。(3)麦角新碱:宫缩作用强,持续时间长。用于产后、刮宫术后、月经过多等子宫出血。总剂量不超过1mG,以防止麦角中毒反应。(4)前列腺素:对各期妊娠子宫均有收缩作用,以妊娠晚期子宫最为敏感。早孕妇女较大剂量阴道内给药,可引起子宫强烈收缩而致流产。前列腺素还有导致子宫颈柔化受容和扩张作用,常用于足月妊娠引产或诱发流产。前列腺素对消化道刺激显著。
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