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简答题试述防止烧伤休克常用的复苏液体。
  • (1)胶体溶液：胶体的相对分子质量大，并带有一定数量的负电荷，在血管内停留时间较长，具有较好的扩容效果。血浆为最理想的胶体，临床上常用的有新鲜血浆和冻于血浆。代血浆制品有右旋糖酐和羟乙基淀粉氯化钠注射液等。人血白蛋白也是较为理想的胶体，其扩张血管内容量的作用甚至比血浆好。(2)晶体溶液：即电解质溶液。平衡盐溶液中的na和cl的浓度均与血浆十分接近，较符合生理性状态。常用于烧伤休克液体复苏的晶体液为乳酸林格液。碱性晶体液主要用于碱化尿液，以防游离血红蛋白和肌红蛋白在肾小管内沉积，纠正代谢性酸中毒。常用的碱性晶体液有碳酸氢钠溶液和乳酸钠溶液。(3)水分：烧伤后通过创面丢失的水分大大增加，休克期的烧伤病人处于高糖应激状态，血糖增高，糖耐量降低。补充高渗葡萄糖会使血糖进一步升高，渗漏到组织间隙的组织水肿液中的糖也会增加，造成感染的机会增加。因此常用5%葡萄糖注射液补充丢失的水分。

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