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简答题试述膀胱尿道镜检查的目的、适应证、禁忌证及护理。
  • 膀胱尿道镜检是泌尿外科疾病诊断和治疗重要工具之一，其主要目的是：①确定血尿的原因及出血部位。②进行逆行造影。③确定膀胱肿瘤部位、大小、数量，取组织活检。④确认及取出膀胱异物或结石等。(1)检查适应证：经过B超、X线等手段仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾患，均可做膀胱尿道镜检查。(2)检查禁忌证：尿道狭窄、膀胱容量小于50mL、急性炎症期和妇女月经期一般不做此项检查。状况不能耐受此项检查及治疗的病人亦应列为禁忌。1周内不能重复检查。(3)检查后护理：①病情允许的情况下，嘱病人多饮水，尿液得到稀释，可减轻血尿及尿痛的症状。②注意病人的体温变化，注意预防泌尿系感染，遵医嘱给予抗生素、补液等治疗。③注意观察有无排尿困难。因为检查可能有尿道粘膜损伤，致尿道粘膜充血、水肿而影响排尿。④逆行插管造影的病人，由于造影剂的推注，病人会感到腰痛，一般可自行缓解。做好解释工作，嘱病人多饮水，利于造影剂排出。

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