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- 简答题试述影响洋地黄中毒的因素及洋地黄中毒的表现和处理。
- (1)影响洋地黄中毒的因素：洋地黄轻度中毒剂量约为有效治疗量的2倍，表明洋地黄用药安全窗很小。心肌缺血缺氧、水和电解质紊乱、低血钾、肾功能不全以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因素。(2)洋地黄中毒表现：最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。(3)洋地黄中毒的处理：立即停药。对快速心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mG皮下或静脉注射。
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