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简答题试述重症一氧化碳中毒的急救处理要点。
  • (1)脱离中毒现场：立即将病人移至空气新鲜、通风良好的地方。松开衣服，注意保暖。(2)纠正缺氧：轻度或中度中毒者用面罩或鼻导管给氧，重度者进行高压氧治疗。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行。高压氧治疗可使血中hbco很快消失，形成hbo，增加血液中溶解氧，使血红蛋白恢复正常携氧功能。(3)改善脑组织代谢：早期给三磷腺苷(atp)、辅酶a、细胞色素c，可加入液体中静脉滴注。(4)预防脑水肿：应用脱水药或利尿药。按医嘱给予200g/l甘露醇快速静脉滴注，必要时可用肾上腺皮质激素如地塞米松10～20mg静脉滴注。(5)对症治疗：昏迷病人应注意保持呼吸道通畅，清除口腔内分泌物，防止舌后坠。高热抽搐时给予降温处理。休克时纠正休克。

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