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简答题试述清洁、消毒和灭菌的概念。
  • 清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院内感染的重要环节，它包括医院病室内外环境的清洁、消毒，诊疗用具、器械、药物的消毒、灭菌，以及接触传染病病人的消毒隔离和终末消毒等措施。(1)清洁：是指用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其作用是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。适用于医院地面、墙壁、家具、医疗护理用品等物体表面的处理，也是物品消毒、灭菌的前期步骤。(2)消毒：是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据消毒作用可分：①高效消毒方法：可以完全杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒，并对细菌芽孢有显著杀灭作用，是除灭菌之外对微生物杀灭作用最强的水平。②中效消毒方法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。③低效消毒方法：是只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的消毒方法。(3)灭菌：是指清除或杀灭传播媒介上的所有微生物（包括芽孢），使之达到无菌程度。适用于需进入人体内部，包括进入血液、组织、体腔的医用器材，如手术器械、注射用具等。

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