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试阐述病种医疗质量管理的发展阶段。
病种医疗质量管理始于20世纪30年代,80年代以后获得迅速发展,随着对病种医疗质量管理的要求不断升高,人们提出了多种管理体系和方法,大致可分为以下几个发展阶段。
(1)单病种质量管理阶段:这是一种以单病种为基础的医疗质量控制和医疗成本管理的方法,因其覆盖面较窄,难以对医院的医疗质量进行全面评价。但因其较为简单易行,所以在医疗质量管理中仍有一定的应用价值。
(2)疾病诊断相关分类法(diagnosis related groups,DRG)阶段:该管理体系是一种对医疗质量管理的评价和医疗费用预付管理的病例分组体系,也是我国目前研究较多的一种管理办法。
(3)病种病例分型质量费用管理研究阶段:该体系是一种与病例组合相类似的“病种病例分型“评价法,其优点是可以扩大管理控制的覆盖面,但目前仍处于研究探索阶段,尚未成熟。
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