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[材料题] 患者，女性，62岁，全身皮肤红肿、瘙痒1周，发热3天。发病3周前因痛风口服别嘌呤醇，连续服用至发疹后未停用。查体：体温40℃，全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑及结痂；颈、腋窝及腹股沟可触及较多肿大淋巴结；两肺呼吸粗，未闻及于湿啰音；心率120次/min，律齐，心音有力。实验室检查：血常规：白细胞19.6×10/L，中性粒细胞百分比28%，淋巴细胞百分比67%，嗜酸性粒细胞百分比12%，血红蛋白115g/L，血小板38×10/L；肝功能：总蛋白50g/L，白蛋白20g/L，ALT460U/L，AST290U/L；肾功能：BUN13mmol／L，Cr152μmol／L；电解质：血钠123mmol/L，血钾2.92mmol／L，血钙1.85mmol/L.碳酸氢根16mmol/L；血糖：15mmol/L。
多项选择题1.该患者初步诊断应考虑为

A、麻疹

B、传染性单核细胞增多症

C、红皮病型银屑病

D、风疹

E、药物超敏反应综合征

F、成人Still病

  • E

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多项选择题2.该病的皮损通常表现为

A、风团

B、大疱

C、麻疹样皮疹

D、多形红斑样皮疹

E、红皮病样改变

F、脓疱

  • C,D,E

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多项选择题3.该患者处理上包括的措施有

A、停用别嘌呤醇

B、大剂量糖皮质激素静脉滴注

C、输注新鲜血浆或人血白蛋白

D、保肝治疗

E、纠正电解质紊乱

F、氨甲蝶呤静脉滴注

  • A,B,C,D,E

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