试题详情
[材料题] 患者，女性.52岁，因“双手指硬化，吞咽困难2个月”就诊，患者2个月前无明显诱因下出现双手指远端发白，逐渐变硬。追问病史，患者双手浸入冷水中出现发白、发紫及变红的现象。患者2月前出现吞咽牛羊肉困难，之后逐渐出现吞咽米饭困难，近期吞咽小馄饨困难。
多项选择题1.为了明确诊断，该患者应进一步完善哪些检查

A、肌电图

B、皮肤病理活检

C、必要时肌肉病理活检

D、ANA、ENA、C3、C4、ANCA，血常规、尿常规

E、以上均是

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多项选择题2.患者查ANA1；320,病理表现为真皮层与皮下组织胶原致密及透明化，有胶原过度沉积，汗腺和毛囊皮脂腺萎缩，皮下脂肪缺失。该患者该诊断为什么疾病

A、肢端型硬皮病

B、系统性硬皮病

C、局限性硬皮病

D、弥漫性硬皮病

E、CREST综合征

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多项选择题3.如果该患者还发现肢端伸侧的钙质沉积和指端的毛细血管扩张，该患者描述正确的是

A、抗着丝点抗体（-）

B、系统性硬皮病

C、局限性硬皮病

D、弥漫性硬皮病

E、CREST综合征

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