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[材料题] 患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、疥疮

B、局限性瘙痒症

C、更年期综合征

D、皮肤干燥症

E、慢性荨麻疹

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多项选择题2.鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是

A、虫咬皮炎

B、慢性荨麻疹

C、季节性瘙痒症

D、疥疮

E、外阴湿疹

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多项选择题3.为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是

A、慢性湿疹

B、慢性肾功能不全

C、更年期综合征

D、高血压痛

E、高脂血症

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