试题详情
[材料题] 患者，男性，58岁，因“肛周皮疹1月”就诊。追问病史，患者有男男未保护性生活史。体检：患者肛周见5cm×8cm巨大型菜花样赘生物，伴渗出。
多项选择题1.若无实验室条件检查，该患者首先考虑的诊断是

A、二期梅毒

B、尖锐湿疣

C、Buschke-Lowenstein

D、肛周湿疹

E、HIV感染

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多项选择题2.患者外院查RPR>1：128，建议进一步做哪些检查

A、肛周皮疹病理活检

B、HIV、HPV

C、支原体，衣原体

D、淋球菌涂片十培养

E、以上均需要

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多项选择题3.患者血查RPR>1：128，HIV(+)，接下来哪个处理不宜立刻进行

A、复测血，并送疾控中心检测HIV

B、给予口服糖皮质激素，进行青霉素皮试

C、青霉素过敏，给予头孢曲松1.0g肌注每日1次×15天

D、进行脑脊液检查

E、立刻肛周皮疹手术

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多项选择题4.患者肛周皮疹病理显示：棘层上方及颗粒层见大量空泡化细胞，部分有不典型增生，接下来进行哪项不正确

A、光动力治疗后长期随访

B、手术完整切除并病理活检

C、外用鬼臼毒素减小疣体后行C02激光去除赘生物并长期随访

D、CO2激光去除赘生物，后长期随访HPV

E、随访

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多项选择题5.该患者治疗后随访，不正确的是

A、3个月复查一次RPR随访1年，6个月复查一次RPR随访1年

B、定期随访CD4／CD8比例

C、6个月随访一次脑脊液RPR，TPPA

D、肛周皮疹随访6～8个月

E、1个月复查1次RPR随访一年，3个月复查1次RPR随访1年

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