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[材料题] 患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，110/76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。
多项选择题1.该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是

A、大剂量起始

B、冲击剂量起始

C、中等剂量起始

D、小剂量起始

E、以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则

  • A

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多项选择题2.应该注意该病常常伴有内脏的损害，其中最常见的是

A、肝脏损害

B、心脏损害

C、继发性肺部感染

D、肾脏损害

E、胃肠道损害

  • A

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多项选择题3.该患者最先考虑的诊断是

A、疱疹样皮炎

B、水疱一大疱型多型红斑

C、寻常型天疱疮

D、Stevens-Johnson综合征

E、斑疹一丘疹型多彤红斑

  • D

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