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[材料题] 患者,男性,43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓解,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
多项选择题1.根据以上病史及临床表现该病可诊断为

A、寻常性天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、家族性慢性良性天疱疮

D、疱疹样天疱疮

E、湿疹

  • C
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多项选择题2.该病与自身免疫性大疱病的主要区别是

A、组织病理示表皮内水疱

B、尼氏征阳性

C、直接免疫荧光检测阴性

D、直接免疫荧光检测阳性

E、松弛性水疱

  • C
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多项选择题3.该病的组织病理特征性改变是

A、表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙

B、表皮角化过度

C、棘层增厚

D、真皮有不同的炎症细胞浸润

E、颗粒层消失

  • A
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多项选择题4.该病的好发部位是

A、躯干

B、四肢

C、口腔黏膜

D、掌跖部位

E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位

  • E
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