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[材料题] 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血清ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
多项选择题1.该病最可能的诊断为

A、系统性红斑狼疮

B、混合性结缔组织病

C、皮肌炎

D、肢端硬化型系统性硬皮病

E、硬肿病

  • D
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多项选择题2.如确诊该病,最有价值的辅助检查为

A、肌肉活检组织病理检查

B、血ANA抗体全套及滴度

C、24小时尿蛋白定量

D、血抗uRNP抗体

E、皮肤活检组织病理检查

  • E
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多项选择题3.该病出现何种情况时提示预后良好

A、抗SCL-70抗体阳性

B、抗着丝点抗体阳性

C、雷诺现象

D、外周血补体及血沉正常

E、皮肤异色病样改变

  • B
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