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[材料题] 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、肝硬化,并发肝性脑病

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管病

E、尿毒症

  • A
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多项选择题2.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

A、血气分析

B、肾功能

C、血氨

D、肝功能

E、腹部CT

  • C
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多项选择题3.如果患者烦躁不安,不宜选用

A、东莨菪碱

B、地西泮

C、水合氯醛

D、扑尔敏(氯苯那敏)

E、异丙嗪

  • C
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多项选择题4.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是

A、禁食蛋白质

B、口服乳果糖

C、静滴精氨酸

D、肥皂水灌肠

E、补充支链氨基酸

  • D
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