简述儿童孤独症与其他广泛性发育障碍的鉴别要点。

正确答案：主要与以下三种综合征相鉴别： (1)Asperger 综合征：与孤独症同样存在社会交往障碍，局限、重复、刻板的兴趣和活动方式。与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。 (2)Heller 综合征：发生在幼儿期，以各种能力迅速倒退为特点。临床表现与孤独症相似，有社会交往障碍、语言的表达和理解能力差，局限、重复、刻板的兴趣和活动方式，对周围事物普遍丧失兴趣等。但Heller综合征起病前有3～4年的正常发育阶段，起病后各种功能出现明显而迅速的倒退，据此与孤独症鉴别。 (3)Rett 综合征：主要发生在女性儿童，临床表现与孤独症类似。与孤独症的鉴别要点在于Rett综合征的神经系统症状和体征较为突出，如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟，半数患者到青少年以后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。
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