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简答题低血糖的处理措施是什么？
  • （1）判断：怀疑低血糖时应立即测定低血糖水平，以明确诊断，并判断出低血糖类型。 （2）处理：第一，如果是糖尿病患者，凡血糖≤3.9mmol/L，不管是否有低血糖症状，均应纠正低血糖。第二，意识清楚能吞咽者，应让其口服15～20g糖类食品（葡萄糖为佳）；意识障碍者，应遵医嘱静脉注射50%葡萄糖20ml，或肌注胰升糖素0.5～1mg。如果有典型的低血糖症状，但血糖在3.9～6.1mmol/L之间，进食淀粉类食物15g。如血糖在6.1mmol/L以上者，继续观察。第三，根据低血糖的严重程度减少或停用降糖药物。 （3）检测：每15分钟检测一次血糖。如果血糖≤3.9mmol/L，可再给予15g葡萄糖口服；血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐在一小时以上，给予含淀粉类或蛋白质食物；血糖仍在3.0mmol/L以下，应继续遵医嘱给予50%葡萄糖60ml静脉注射。 ①低血糖已经纠正：了解低血糖发生的原因，根据医嘱调整用药，可动态监测血糖。另外，还要注意低血糖诱发的心、脑血管疾病，检测生命体征。 ②低血糖未纠正：医嘱静脉注射5%或10%葡萄糖，加用糖皮质激素。注射长效胰岛素及磺胺类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖静脉注射。如果意识恢复后至少检测血糖24～48小时。 （4）健康教育：对患者实施糖尿病健康教育，指导家属和患者了解低血糖症状及处理方法，如出现症状应立即处理。指导患者和家属正确使用胰岛素及口服降糖药，注意定时进餐，随时备着糖果、饼干等。

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