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单项选择题以下是采用无创机械通气治疗COPD急性加重并呼吸衰竭的依据，但哪项例外

A、严重胃肠胀气

B、中至重度呼吸衰竭(PaCO245～60mmHg、pH≥7.30)

C、神志清楚

D、能有效咳痰

E、中至重度呼吸困难

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