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[材料题] 男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。
多项选择题1.该患者出现急性肾功能损害的病因可能是

A、大量出汗体液丢失

B、横纹肌溶解

C、肾缺氧

D、失血性休克

E、以上都不是

  • B
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多项选择题2.该患者出现急性肾衰竭按病因分类属于

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、以上都是

E、以上都不是

  • B
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多项选择题3.该患者可能出现的代谢紊乱不包括

A、代谢性酸中毒

B、高钾血症

C、低钙血症

D、高钠血症

E、高磷血症

  • D
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多项选择题4.该患者入院后出现无尿及血钾6.7mmol/L,首选的肾保护的治疗方案是

A、腹膜透析

B、补液、碱化尿液、利尿

C、血液净化治疗

D、失血性休克

E、以上都不是

  • C
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多项选择题5.针对该患者病情,选择哪种血液净化方法最合适

A、腹膜透析

B、血液透析

C、血液滤过

D、高通量血液滤过

E、以上都不是

  • D
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