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[材料题] 患者女，38岁，因“发现右侧乳头溢液2个月”来诊。溢液呈血性，单孔，量少，不伴有乳腺疼痛。查体：双乳未触及明确肿物。
多项选择题1.为明确诊断，最适合的检查是

A、超声

B、乳管造影

C、乳腺MRI

D、乳头溢液涂片细胞学检查

E、乳管镜

  • E

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多项选择题2.乳管镜检查：发现Ⅲ级乳管内生物阻塞，乳管镜不能通过。最可能的诊断是

A、乳管扩张症

B、乳管内异物

C、乳管内乳头状瘤

D、乳管内乳头状瘤病

E、乳管内乳头状癌

  • C

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多项选择题3.此时最适宜的治疗方案为

A、冲洗乳管后，密切随诊

B、乳管解剖术

C、蓝色染料定位乳管解剖术

D、乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术

E、乳腺切除术

  • D

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多项选择题4.活检术后病理明确诊断为浸润性乳管内乳头状癌，进一步处理应是

A、安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

B、根据病理检查受体情况，安排内分泌治疗

C、乳房单纯切除术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

D、保乳术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

E、改良根治术后根据情况安排辅助化学治疗、内分泌治疗、放射治疗

  • E

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