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[材料题] 患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌TNM，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
多项选择题1.下列哪项检查对帮助诊断及后续治疗意义不大

A、头颈部MRI

B、喉镜

C、痰细胞学检查

D、颈部B超

E、胸部CT检查

  • C

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多项选择题2.患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是

A、喉癌术后复发肺转移

B、第二原发肿瘤：肺癌可能

C、肺结核

D、炎性假瘤

E、原发灶不明肺转移性肿瘤

  • B

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多项选择题3.经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为

A、行根治性手术

B、分子靶向治疗

C、单纯放疗

D、以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗

E、单纯化疗

  • D

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