试述化疗的适应症

正确答案：①对化疗敏感、通过化疗可完全控制甚至根治的肿瘤，如急性白血病（尤其是儿童急性淋巴细胞白血病）、绒癌和恶性葡萄胎、何杰金病、非何杰金淋巴瘤、睾丸癌等。这些肿瘤应尽早的开始正规的足量化疗，并使用足够的疗程，需坚持完成根治性的全程治疗方案，积极的处理毒副反应而不要随意减低剂量或延长化疗的间歇期，姑息或半途而废往往使病人失去治愈机会；②综合治疗的组成部分，如乳腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤等手术后加以系统的辅助化疗均已取得肯定的改善疗效的结果。化疗+放疗治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤已给予充分的肯定。胃癌、大肠癌的术后辅助化疗近年来也取得一定的效果；③姑息性化疗，如晚期的非小细胞肺瘤、消化道肿瘤、头颈部肿瘤等，化疗敏感性差，只能在部分患者使肿瘤暂时性缩小，减轻症状，但不能治愈，亦不一定能延长生存。对这些肿瘤，若有压迫、梗阻症状，化疗有可能取得暂时的缓解；④对一些不敏感肿瘤，局部用药可提高疗效，如肝癌的肝励脉灌注化疗、四肢的骨肉瘤、恶性黑色素瘤的区域内灌注，膀胱癌的膀胱内灌注；⑤癌性胸腹水、心包积液，腔内化疗控制积液，减轻症状。
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