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[材料题] 患者，男，57岁，有20年肝内胆管结石史，2年以来，右上腹部及右肩背部胀痛不适，乏力，食欲差，消瘦，查体贫血貌，腹平软，肝肋下可触及，有肝区叩击痛（+），B超提示肝内多发结石，肝叶回声不均匀，Hb70g/L。
多项选择题1.为进一步明确诊断，应再行的检查

A、甲胎蛋白

B、碱性磷酸酶

C、腹部CT

D、经脐静脉肝脏造影

E、谷氨酸转肽酶

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多项选择题2.如果检查发现左肝内多发结石，伴胆管周围低密度实质性病灶，胆管扩张，应考虑哪种疾病

A、胆管细胞癌

B、肝肿瘤

C、肝内多发结石

D、肝硬化

E、肝内结石并肝脓肿

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多项选择题3.如果确诊上诉疾病，首选何种治疗手段

A、右肝切除

B、左肝叶切除

C、左肝外叶切除

D、肝动脉栓塞治疗

E、酒精注射

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多项选择题4.如检查发现肝内已有多发转移灶，治疗首选

A、放射治疗

B、免疫治疗

C、全身化疗

D、手术治疗

E、肝动脉插管化疗+栓塞

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