试题详情
[材料题] 患者，男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示：距肛门4~7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示：直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI：直肠下段可见占位，浸润全层。
多项选择题1.该患者还需要完善哪些检查

A、胸部CT

B、头部CT

C、上腹部彩超

D、全腹部增强CT

E、骨ECT

  • A,D,E

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多项选择题2.如检查未见明显转移，则该患者最佳治疗方案是

A、直肠癌根治术

B、直肠癌根治术+术后辅助化放疗

C、新辅助放化疗同步+直肠癌根治术

D、化疗+放疗

E、新辅助放化疗同步+直肠癌根治术+辅助化疗

  • E

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多项选择题3.术前同步放化疗后，复查盆腔MRI示直肠病灶明显缩小。手术治疗最佳时机是

A、放疗后立即手术

B、放疗后3~4周

C、放疗后5~6周

D、放疗后8~10周

E、放疗后12周

  • D

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多项选择题4.如该患者术前检查发现肝脏多发转移灶，则可采取的治疗策略是

A、可行直肠原发灶和肝转移灶同时性或异时性切除

B、如肝转移灶评估为不可切除，则全身化疗

C、不管肝转移灶大小和数目，只行全身化疗，不考虑手术

D、以全身治疗为主，根据病灶消退状况选择局部治疗（手术、射频消融或放疗）

E、如肝转移灶评估为潜在可切除，则行转化治疗

  • B,D,E

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多项选择题5.目前用于直肠癌治疗的靶向药物有

A、爱必妥

B、阿发替尼

C、安维汀

D、格列卫

E、瑞戈非尼

  • A,C,E

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