试题详情
- [材料题] 患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6 cm×7 cm肿物, 质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0 cm×4.5 cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。
- 多项选择题1.首选治疗为
A、手术
B、化学治疗
C、放射治疗
D、同步放射化学治疗
E、内分泌治疗
F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
- B
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- 多项选择题2.下一步治疗应包括(提示 行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体:右乳肿物缩小至2.0 cm×1.5 cm,右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理:右乳浸润性导管癌,1.2 cm×1.0 cm×1.0 cm,切缘阴性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴结转移4/21。)
A、放射治疗
B、化学治疗
C、大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D、同步放射化学治疗
E、内分泌治疗
F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
- A,B,E
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- 多项选择题3.术后放射治疗的部位应包括(提示 术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)
A、同侧乳腺胸壁
B、同侧锁骨上腋顶
C、同侧腋窝
D、同侧内乳
E、上纵隔
F、同侧上颈
- A,B
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- 多项选择题4.需要放射治疗补量的部位和方式为(提示 乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT 50 Gy/25次/5周。)
A、无须补量
B、腋后野补量
C、锁骨上缩野补量
D、腋顶单前野补量
E、乳腺原发灶瘤床电子线补量
F、乳腺原发灶瘤床组织间插植补量
- E,F
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