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[材料题] 患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体: 左乳外上象限4 cm×3 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3 cm×2 cm×2 cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。
多项选择题1.其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为

A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

F、Ⅲc期

  • D
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多项选择题2.其后续标准治疗应包括

A、放射治疗

B、化学治疗

C、大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植

D、同步放射化学治疗

E、内分泌治疗

F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

  • A,B,E
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多项选择题3.其术后出现同侧腋窝复发的概率约为

A、5%

B、15%

C、25%

D、35%

E、45%

F、55%

  • A
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多项选择题4.关于患者锁骨上区放射治疗,叙述正确的有(提示 拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。)

A、单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管

B、采用前后对穿野,以使靶区内剂量分布均匀

C、选择合适能量的高能X射线或电子线

D、计算深度一般为皮下3 cm

E、常规分割时,总剂量为50 Gy

F、与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0 cm的间隔,以免衔接处剂量过高

  • A,C,D,E
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