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[材料题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
多项选择题1.该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利( )

A、平时未用磺脲类降糖药

B、本次发病后未用胰岛素皮下注射

C、平时未用双胍类药物治疗

D、本次发病后未用胰岛素静脉注射

E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射

  • E
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多项选择题2.在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行( )

A、头颅CT或MRI

B、脑脊液检查

C、动脉血气分析

D、血糖、电解质、肾功能检查

E、糖化血红蛋白测定

  • D
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多项选择题3.转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为( )

A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、广泛性脑腔隙性梗死

E、脑血栓形成

  • A
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多项选择题4.患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为( )

A、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗

B、25%山梨醇静滴

C、足量镇静剂

D、呼吸兴奋剂

E、碳酸氢钠静滴

  • A
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