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单项选择题女性，67岁，反复胸痛2年，加重3小时。查体：血压140/80mmHg，心率86次/分，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。心电图无明显变化，但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是

A、不稳定型心绞痛

B、急性心包炎

C、非ST段抬高心肌梗死

D、主动脉夹层

E、肺栓塞

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