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[材料题] 男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径为2cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。
多项选择题1.若术中冰冻为"肺癌"，则应行何种手术方式

A、完整切除肿瘤

B、右上肺叶切除

C、淋巴结清扫

D、右上肺叶切除、淋巴结清扫

E、仅行肿物活检

  • D

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多项选择题2.较稳妥的诊治方案是

A、全面检查，若可耐受手术，即行右上肺叶切除术

B、规律抗结核治疗，密切观察病灶变化

C、规律抗结核治疗12个月后复查

D、规律抗结核治疗4周后行右上肺叶切除术

E、诊断性放疗后密切观察病灶变化

  • B

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多项选择题3.若术中冰冻检查病理结果报告为"结核"，术后应

A、抗结核治疗4周

B、抗结核治疗6～12个月

C、因病灶已完全切除，不需要抗结核治疗

D、长期抗结核治疗

E、术后应给予适当化疗

  • B

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多项选择题4.病人要求保守治疗，给予规律抗结核治疗8周后复查胸片，病变较前有所增大，下一步治疗应

A、继续抗结核治疗，观察

B、淋巴结清扫

C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理决定

D、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术

E、以上都不是

  • C

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