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单项选择题女性，52岁，因四肢关节疼痛、肢端肥大2个月，经各种治疗无缓解。X线胸片如图。支纤镜检查阴性。最可能的诊断是 ( )

A、肺结核合并风湿性关节炎

B、肺炎合并肢端肥大症

C、肺癌

D、肺脓肿

E、以上均不是

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