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单项选择题男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查，修补肺破裂处

E、气管插管，加压扩张肺部

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