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[材料题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E、肺癌

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多项选择题2.该患者的病理生理改变以下哪项不符合

A、肺淤血

B、肺间质水肿

C、左房扩大

D、左室肥大

E、右室肥大

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多项选择题3.最合适的治疗方法为

A、二尖瓣替换术

B、二尖瓣整复术

C、二尖瓣直视分离术

D、二尖瓣闭式分离术

E、不需手术

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多项选择题4.如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为

A、二尖瓣替换术

B、二尖瓣球囊扩张术

C、二尖瓣直视分离术

D、二尖瓣闭式分离术

E、不需手术

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