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单项选择题患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、肝脓肿

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胰腺炎

E、胆管蛔虫症

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