试题详情
[材料题] 女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×10/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。
多项选择题1.此病人最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性胆囊炎

D、上消化道穿孔

E、急性胃肠炎

  • A
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多项选择题2.为确定诊断,最简单有效的腹部检查方法是

A、CT

B、B超

C、MBI

D、X线片

E、MRI

  • B
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多项选择题3.诊断确定后,首先采取的治疗措施是

A、急诊手术切除胆囊

B、急诊胆总管探查

C、腹痛加重时手术探查

D、禁食、补液、胃肠减压等保守治疗

E、临床观察,暂不处理

  • D
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多项选择题4.2周后,病情尚平稳,但上腹部可触及一包块,B超显示为一7cm×6cm囊性肿物。此时应采取的治疗方法是

A、继续保守治疗

B、囊肿切开引流术

C、囊肿空肠吻合术

D、手术切除囊肿

E、囊性肿物穿刺活检

  • A
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