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[材料题] 女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。
多项选择题1.诊断应首先考虑

A、急性心肌梗死

B、急性重症胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、消化性溃疡慢性穿透

E、胆源性急性胰腺炎

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多项选择题2.为了明确病因，需要进一步检查

A、肝胆脾胰超声

B、胃镜

C、立位腹平片

D、上消化道照影

E、血脂肪酶

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多项选择题3.关于治疗，错误的是

A、无需禁食

B、胃肠减压

C、抗生素

D、抑酸

E、生长抑素

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