试题详情
[材料题] 患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胃黏膜病变

C、急性肺栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性肠梗阻

  • D
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多项选择题2.最有意义的检查项目是

A、心电图

B、血尿淀粉酶

C、血脂肪酶

D、胃镜

E、肺增强CT

  • A
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多项选择题3.治疗上应不宜使用的药物是

A、利尿剂

B、硝酸酯类药物

C、β受体阻滞剂

D、洋地黄类

E、奥美拉唑

  • D
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多项选择题4.若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V~V导联ST段压低0.2~0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是

A、积极行急诊冠脉造影及支架植入术

B、积极行溶栓治疗

C、给予吗啡肌注

D、硝酸酯类静滴

E、美托洛尔口服

  • B
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多项选择题5.若心电监护出现频发室性期前收缩,偶发室性心动过速,应给予的治疗是

A、利多卡因静推后静滴维持

B、胺碘酮静滴维持

C、暂不予处置,密切监护,必要时予电复律

D、普罗帕酮口服

E、他汀类药物口服

  • A
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多项选择题6.对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

A、硝酸甘油

B、美托洛尔

C、阿托伐他汀

D、普罗帕酮

E、卡托普利

  • B
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