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[材料题] 女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），无肿胀。实验时检查：E.SR45mm/h，CRP18.7mg/L（正常<8mg/L），RF（-），抗CCP抗体152RU/ml（正常<5RU/ml）。
多项选择题1.该患者首先考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

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多项选择题2.治疗应首选的药物是

A、青霉素

B、布洛芬

C、青霉胺

D、地塞米松

E、甲氨蝶呤

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