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[材料题] 男，42岁。进食油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38.4℃，P124次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16.2×10/L，N0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）。
多项选择题1.出现这种病变的主要发病机制是

A、细菌侵入胰周围和胰腺内

B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍

C、穿透性十二指肠溃疡导致胰腺炎性反应

D、胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管引起梗阻

E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺损害

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多项选择题2.引起这种疾病的常见因素不包括

A、腹部外伤

B、暴饮暴食

C、酗酒

D、胆道感染

E、胃食管反流

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