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单项选择题下列哪一项是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征

A、心脏显著向左下扩大

B、周围血管征

C、Austin-Flint杂音

D、主动脉瓣区海鸥鸣杂音

E、主动脉瓣区喷射性杂音，同时出现第二心音减弱或消失

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